作者: 白川菊野
新功能介紹- 譯者:莊湘萍
- 出版社:東立
新功能介紹 - 出版日期:2010/10/12 博客來網路書局
- 語言:繁體中文
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驚!兩度罹川崎病 1歲童心臟冒3動脈瘤
川崎病是一種原因不明的血管炎,已是兒童最常見的後天性心臟病主因。光光就是在出生8個月大、11個月大時,兩度罹病,急性期過後,川崎病在他的心臟上留下了2大1小的3個冠狀動脈瘤,必須持續服藥,但5年級某一天在學校打羽毛球之後,突然胸痛、冒冷汗、頭暈,心肌梗塞發作,險有生命危險。
收治病人的台大兒童醫院小兒心臟團隊副教授林銘泰說,當時檢查發現,供應光光心臟養分及氧氣的3條主要血管中,有2條發生了很嚴重的問題,心肌梗塞將會惡化到有生命危險。
傳統治療方式是以外科方式進行繞道手術,但有一定的風險;林銘泰說,最後醫療團隊和成人心臟內外科專家討論後,決定採用鑽石研磨術合併支架置放,幸運地挽救了瀕臨缺血壞死的心肌,經過3年的追蹤也證實效果與外科手術一樣好,目前光光14歲是健康活潑愛畫畫的國中生。
根據統計,川崎病好發在5歲以下幼童,國內每年新增700至800名個案,除持續發燒4、5天以上,視川崎病攻擊部位不同,病童可能出現「紅嘴」、「紅眼」、四肢肢端皮膚脫皮等不同症狀,但最嚴重的是,約有10%因冠狀動脈受攻擊而引發川崎冠心病,難以捉摸。
林銘泰說,病童只要有一個以上大於8mm的巨型冠狀動脈瘤,10年內就有4分之1的人會發生心肌梗塞,20年內更至少有2分之1的人會發生至少一次的心肌缺血。提醒家長,只要孩子發燒超過5天,一定要小心有川崎病發生的可能,以免錯過了治療的黃金時間。
台大兒童醫院院長吳美環說,國內第一例的川崎病發生在1976年,40年過去了,川崎病的成因仍不明,但台大醫院兒童醫院根據過去40年治療1200多例川崎病的經驗,已經建立一套很明確的流程與準則,依不同嚴重分級,給予個人化的治療計畫。
吳美環指出,運用兒童健康手冊預防注射時程表的概念,台大也設計了國內第一本「川崎冠心病童健康護照」,用淺顯易懂的條例形式分享給病童以及家長,讓川崎病童的家長們對時程和項目可一目瞭然。
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/驚-兩度罹川崎病-1歲童心臟冒3動脈瘤-024816875.html
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